こんにちは。

本日の研修では、小学生に多くみられる**シーバー病（踵骨骨端症）**について学びました。

シーバー病は、成長期に起こるかかとの痛みの代表的なスポーツ障害の一つです。運動量が多い子どもに多くみられ、早期に適切な対応を行うことが、競技復帰や痛みの改善につながります。

シーバー病に対する適切な評価が重要

シーバー病は、成長期の骨端線に負担がかかることで痛みが生じる疾患です。

当院では、症状を丁寧に評価したうえで、西洋医学的な考え方も取り入れながら施術を組み立てています。

症状を正しく見極めることで、患者様にも安心して治療方針をご説明することができます。

衝撃波治療という選択肢

今回の研修では、シーバー病に対する施術の一つとして衝撃波治療について学びました。

症状に合わせて適切に活用することで、痛みの改善や競技復帰をサポートできる可能性があります。

「この症状にはどのような施術が適しているのか」を明確に理解しておくことで、自信を持って患者様へ治療をご提案できることの大切さを改めて感じました。

知識を増やし、より良い施術へ

一つの症状に対して適切な施術方法を理解しておくことで、施術の幅が広がり、患者様へより分かりやすい説明ができるようになります。

今後もさまざまな症例を学びながら、知識と技術の両方を高め、一人ひとりに合わせた最適な施術を提供できる施術者を目指していきます。

まとめ

今回の研修では、シーバー病に対する評価と施術の考え方について学びました。

これからも症例ごとの知識を深め、患者様が安心して治療を受けられるよう、技術と説明力の向上に努めていきます。

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こんにちは。

本日の研修では、サッカー部に所属する患者様の「ももかん（太ももの打撲）」について、症状の見極め方や施術の進め方を学びました。

ももかんは、相手選手の膝などが太ももに強く当たることで起こるスポーツ外傷です。一見すると軽い打撲に見える場合でも、衝撃の強さや痛みの出方によっては、慎重な評価と継続的なケアが必要になります。

ももかんは衝撃の深さによって対応が異なる

ももかんには、比較的軽度で表面に痛みや腫れが出やすいケースと、強い衝撃によって筋肉の深い部分までダメージが及ぶケースがあります。

深部の損傷が疑われる場合は、痛みが長引いたり、筋肉の硬さが残ったりすることもあるため、早期に状態を確認しながら適切な施術を行うことが大切です。

鍼治療とメディセルを組み合わせたアプローチ

今回の症例では、打撲部位の周囲に加え、筋肉の緊張や神経に関連する反応もみられました。

そのため、鍼治療とメディセルを組み合わせ、筋肉の状態を確認しながらアプローチを行いました。

まずは痛みが出ている中心部だけに集中するのではなく、周囲の筋肉や組織にも目を向け、負担がかかっている部分を丁寧に整えていくことが重要です。

症状に応じて衝撃波治療やラジオ波も検討

症状が残る場合には、衝撃波治療やラジオ波などの物理療法を組み合わせることも検討します。

筋肉の硬さや違和感をできるだけ残さず、競技復帰に向けて段階的にケアを進めていくことが大切です。

スポーツを続けながら改善を目指すためには、一度の施術で終わらせるのではなく、状態の変化を確認しながら必要な施術を継続していく必要があります。

まとめ

今回の研修では、サッカー選手に多いももかんに対して、衝撃の程度や筋肉の状態を見極めながら、鍼治療・メディセル・衝撃波治療・ラジオ波などを組み合わせていく考え方を学びました。

今後もスポーツ外傷に対する知識と施術技術を深め、選手が安心して競技へ復帰できるよう、一人ひとりの状態に合わせたサポートを行っていきます。

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こんにちは。

本日の研修では、メディセルやショックマスターなどの物理療法を行う際に大切な、患者様とのコミュニケーションについて学びました。

施術技術を身につけることはもちろん重要ですが、患者様の状態や感じ方を確認しながら施術を進めることが、安心感や治療の質につながると改めて感じました。

メディセル施術中の声かけを大切にする

メディセルを行う際は、吸引による刺激が強すぎないか、痛みが出ていないかを確認しながら進めることが大切です。

患者様にとって「気持ちよい」と感じる程度の刺激で施術を行えるよう、こまめに声をかけながら強さを調整していく必要があります。

一方的に施術を進めるのではなく、患者様の反応を確認しながら進めることで、より安心して施術を受けていただけると学びました。

ショックマスターは角度と強さの確認が重要

ショックマスターでは、痛みが出ている部位に適切にアプローチするため、当てる位置・角度・出力の強さを患者様と確認しながら調整することが重要です。

「ここは響きますか」「強さはいかがですか」といった声かけを行い、患者様が最も効果を感じやすいポイントを一緒に探していく姿勢を大切にしていきます。

会話を継続し、信頼関係につなげる

施術中の会話は、痛みや刺激を確認するためだけではありません。

前回お話しした内容や症状の変化を覚えておき、「前回はこの動きで痛みがありましたが、その後はいかがですか」と確認することで、患者様に継続して寄り添っていることが伝わります。

会話の内容や症状の経過をカルテに記録し、次回の施術につなげることも、信頼関係を築くうえで大切な取り組みです。

まとめ

今回の研修では、メディセルやショックマスターなどの物理療法において、施術技術と同じくらい患者様とのコミュニケーションが重要であることを学びました。

今後は、症状の確認や施術中の反応だけでなく、前回からの変化や日常会話も大切にしながら、一人ひとりの患者様に安心して通っていただける施術者を目指していきます。

また、物理療法だけでなく鍼治療についても研修を重ね、より幅広い施術を任せていただけるよう技術向上に努めていきます。

#メディセル #ショックマスター #物理療法 #患者様とのコミュニケーション #鍼治療 #整骨院 #鍼灸院 #施術研修 #新人研修 #信頼関係

肩の痛みで来院される方は非常に多くいらっしゃいます。

肩が上がらない。
夜に痛みで目が覚める。
服を着る時に痛い。
腕を後ろに回せない。
スポーツで投げる時に痛い。
整形外科で検査を受けたけれど、なかなか痛みが変わらない。

このような肩の症状は、ひとことで「肩が痛い」といっても、原因や施術方針は大きく変わります。

当院では、肩の痛みに対して、痛い場所だけを見るのではなく、
どの動きで痛いのか、どの角度で痛いのか、夜間痛があるのか、筋力低下があるのか、肩甲骨や首の動きが関係しているのか
まで確認しながら施術方針を考えています。

夜にズキズキ痛む肩の痛み

夜に寝ている時に肩が痛い。
痛い方を下にして寝られない。
寝返りでズキッと痛む。

このような症状では、肩関節周囲炎、腱板の炎症、腱板損傷、関節包や滑液包の炎症などを考えます。

この場合、無理に強く動かすことはおすすめしません。
痛みが強い時期に無理やり肩を回したり、ストレッチをしすぎたりすると、かえって炎症や防御反応が強くなることがあります。

当院ではまず、痛みを落ち着かせることを優先します。

鍼治療で肩まわりの筋緊張を落とす。
特殊機器で炎症や痛みの反応にアプローチする。
必要に応じて物理療法を使い、動かしやすい状態を作る。

このように、まずは「動かせる身体」に戻す準備を行います。

腕を上げる時に痛い肩の痛み

腕を横から上げる時に痛い。
髪を洗う時に痛い。
高い所の物を取る時に痛い。
服を脱ぐ時に引っかかるように痛い。

このような症状では、腱板、三角筋、肩峰下滑液包、肩甲骨の動き、肩関節の可動域制限などを確認します。

肩は腕だけで動いているわけではありません。
肩甲骨、背中、首、胸郭の動きも関係しています。

そのため、痛い場所だけを揉んでも改善しにくいケースがあります。

当院では、腕を上げる動作を確認しながら、
肩関節そのものの問題なのか、筋肉の緊張なのか、肩甲骨の動きの悪さなのか、痛みによる防御反応なのか
を見ていきます。

このタイプでは、鍼治療や物理療法で筋肉の緊張を落とし、その後に可動域訓練や運動療法へつなげる流れを大切にしています。

痛みを我慢して動かすのではなく、
痛みが出にくい状態を作ってから動かす
ことが大切です。

腕を後ろに回すと痛い肩の痛み

エプロンのひもを結ぶ動作が痛い。
ズボンの後ろポケットに手を入れにくい。
背中に手を回せない。
下着の着脱で痛い。

このような症状では、肩関節の後方組織の硬さ、肩甲骨の動き、肩前方の緊張、関節包の硬さなどを考えます。

特に四十肩・五十肩のような状態では、肩の動きそのものが固くなっているケースがあります。

この場合、単純に強く揉めば良いわけではありません。
また、痛い方向へ無理にストレッチをかけることも注意が必要です。

当院では、肩の動きを確認しながら、
まず筋肉や筋膜の滑走性を出す。
痛みを出している筋緊張を落とす。
肩甲骨や背中の動きを改善する。
そのうえで、必要な範囲で可動域を広げる。

この順番を大切にしています。

肩の硬さは、いきなり強く動かすよりも、動かせる条件を整えてから改善を目指す方が安全です。

投げる時に痛い・スポーツ中に痛い肩の痛み

野球、テニス、バレー、バドミントン、水泳などで肩が痛い。
投げる瞬間に痛い。
腕を振り抜く時に痛い。
練習後に肩が重だるい。
力が入りにくい。

このようなスポーツでの肩の痛みは、単純な肩こりとは違います。

腱板、関節唇、肩甲骨の動き、体幹の回旋、胸椎の硬さ、股関節の使い方まで関係することがあります。

特に投球動作では、肩だけで投げているわけではありません。
下半身、体幹、肩甲骨、肩、肘、手首まで連動しています。

そのため、肩だけを施術しても痛みが戻ることがあります。

当院では、痛みの出る動作を確認しながら、
筋肉の緊張を取るだけでよい状態なのか、フォームや身体の使い方まで見直すべき状態なのか
を判断します。

痛みが強い場合や、明らかな筋力低下、引っかかり感、不安定感がある場合は、整形外科での検査をおすすめすることもあります。

スポーツを続けながら改善を目指す場合と、一度休ませるべき場合があります。
ここを間違えると、症状が長引く原因になります。

首から肩、腕まで痛い場合

肩だけでなく、首から肩、腕、手の方まで痛みやしびれが出る。
肩甲骨の内側が痛い。
腕が重い。
手に違和感がある。

このような場合は、肩関節だけではなく、首や神経の影響も考える必要があります。

肩の痛みだと思っていても、首からの影響で肩や腕に症状が出ることがあります。

この場合、肩だけを施術しても改善しにくいことがあります。
当院では、首の動き、肩甲骨の動き、腕への症状の出方を確認し、肩の問題なのか、首や神経の影響が強いのかを見ていきます。

しびれが強い場合、力が入りにくい場合、症状が急に悪化している場合は、医療機関での確認が必要です。

肩の前が痛い場合

肩の前側が痛い。
腕を前に上げると痛い。
物を持ち上げると痛い。
腕を内側にひねると痛い。

このような症状では、上腕二頭筋腱、肩前方の筋肉、腱板、肩関節前方の負担などを考えます。

肩の前が痛いからといって、前だけが悪いとは限りません。
肩の後ろ側や肩甲骨の動きが悪くなり、その結果として前方に負担がかかっているケースもあります。

当院では、肩の前側の痛みに対しても、痛い部分だけではなく、肩の後方、肩甲骨、胸まわり、首の動きまで確認します。

痛みの出ている場所と、原因となっている場所が違うことがあるからです。

肩の後ろが痛い場合

肩の後ろ側が痛い。
腕を上げると後ろにつまる。
投げる時に後ろが痛い。
肩甲骨の外側が痛い。

このような症状では、棘下筋、小円筋、肩甲骨まわりの筋肉、後方関節包の硬さなどを考えます。

肩の後ろ側の筋肉は、肩の安定性に大きく関わります。
ここに強い緊張があると、肩の動きが悪くなり、腕を上げる時や投げる時の痛みにつながることがあります。

このタイプでは、鍼治療で深部の筋緊張にアプローチすることが有効なケースがあります。

表面を軽く揉むだけでは届きにくい筋肉に対して、鍼治療を使うことで、より直接的にアプローチできると考えています。

当院が肩の痛みで大切にしていること

肩の痛みで大切なのは、
痛みを取ることだけではなく、なぜ痛みが出ているのかを見極めること
です。

当院では、肩の症状に対して次のように考えています。

夜間痛が強い場合は、まず痛みと炎症反応を落ち着かせる。
腕を上げる時の痛みは、腱板・肩甲骨・筋膜の動きを確認する。
腕を後ろに回せない場合は、関節の硬さと筋肉の滑走性を確認する。
スポーツ中の痛みは、肩だけでなく全身の動作を確認する。
首から腕まで症状がある場合は、神経の影響も考える。
痛みが長引く場合は、必要に応じて整形外科での検査も検討する。

肩の痛みは、何となく揉むだけでは改善しないことがあります。

どの組織に負担がかかっているのか。
今は安静が必要なのか。
動かした方がよい時期なのか。
鍼治療が適しているのか。
特殊機器を使うべきなのか。
運動療法へ進めるべきなのか。

これらを判断しながら、一人ひとりに合わせて施術を行うことが大切です。

肩の痛みでお困りの方へ

肩の痛みは、放っておくと長引くことがあります。

特に、夜に痛みで眠れない、腕が上がらない、服の着脱がつらい、スポーツで肩が痛いという方は、早めにご相談ください。

当院では、肩の痛みに対して、鍼治療、特殊機器、物理療法、手技療法、運動療法を組み合わせながら、症状に合わせた施術を提案しています。

痛い場所だけではなく、
なぜその痛みが出ているのか
を一緒に確認しながら、改善を目指していきます。

「四十肩・五十肩」と言われる肩の痛みも、状態の見極めが大切です

肩関節周囲炎とは、文字通り「肩関節の周囲に炎症が起きている状態」を指す傷病名です。一般的には「四十肩」「五十肩」と呼ばれることも多く、肩の痛みや動かしにくさ、夜間痛などがみられることがあります。肩関節周囲炎では、肩関節を構成する骨・軟骨・靱帯・腱などの周囲組織に炎症が起きることが原因の一つとされています。

ただし、「肩が痛い＝すべて四十肩・五十肩」というわけではありません。

肩の痛みの中には、肩関節周囲炎だけでなく、石灰沈着性腱板炎、肩峰下滑液包炎、腱板損傷、腱板断裂など、さまざまな状態が含まれていることがあります。特に石灰沈着性腱板炎では、突然の強い痛みや夜間痛、肩を動かせないほどの痛みが出ることもあります。

そのため、細かな状態の確認には、整形外科でのレントゲン検査やMRI検査、エコー検査などが必要になる場合があります。当院では、診断そのものを行うのではなく、来院時の状態を丁寧に確認し、「当院で対応できる範囲」と「医療機関での精密検査や手術の検討が必要な範囲」を見極めながら対応していきます。

当院で大切にしているのは、まず問診です。

「どの方向に動かすと痛いのか」
「夜間痛があるのか」
「肩が上がらないのか、痛くて上げられないのか」
「日常生活でどの動作がつらいのか」
「スポーツや仕事で肩にどのような負担がかかっているのか」

このような内容を細かく確認し、現在の肩の状態を整理していきます。

中には、筋断裂の3度損傷や、手術が必要となる可能性のある状態もあります。そのような場合は、当院だけで無理に対応するのではなく、整形外科での検査や専門的な判断が必要になります。一方で、手術後のリハビリや、肩の動きの回復、筋肉の緊張緩和、日常生活やスポーツ復帰に向けたサポートは、当院でもしっかり対応させていただきます。

肩関節周囲炎に対する当院の施術では、症状や状態に合わせて、衝撃波治療、鍼治療、手技療法、運動療法などを組み合わせていきます。

痛みが強い時期には、無理に動かすことが逆効果になる場合もあります。反対に、痛みが落ち着いてきた時期には、肩関節の動きを少しずつ回復させていくことが大切になります。肩を動かさない期間が長くなると、関節周囲の動きが悪くなり、さらに動かしにくくなることもあります。

鍼治療では、肩周囲の筋肉の緊張を緩和し、痛みの軽減や動きやすさの改善を目指します。衝撃波治療では、慢性的な痛みや組織の回復を促したいケースなど、状態に応じて使用を検討します。

肩の痛みといっても、原因や状態は一人ひとり異なります。

「四十肩だと思っていたけれど、実は別の問題が隠れていた」
「痛みが強い時期なのに、無理に動かしすぎて悪化してしまった」
「逆に、動かさなさすぎて肩が固まってしまった」

このようなケースもあります。

当院では、肩関節周囲炎という大きなくくりだけで判断するのではなく、現在の状態、痛みの出方、生活動作、スポーツ動作、必要な検査の有無を確認しながら、その方に合ったアプローチを選択していきます。

肩の痛みが長引いている方、四十肩・五十肩と言われたけれどなかなか改善しない方、肩が上がらず日常生活に支障が出ている方は、一度ご相談ください。

岡崎市で肩の痛みにお悩みの方は青木鍼灸接骨院へ。
豊橋市で肩の痛みやスポーツ障害にお悩みの方は、スポーツ整体院つるまる、HARIMARUはり・きゅう治療院豊橋岩田へご相談ください。